Elkartearen bideragarritasun ekonomikoa
bermatzeko, bazkide kuota bat ezartzea erabaki dugu, bazkideak
aukeratuko duena ezarritako aukeren artean marka bat eginez.
Formulario hau firmatzearekin batera, "Lekitto Musika Bandaren Lagunen
Elkartea"ri baimena ematen zaio urteroko kuota kobratzeko.
Informazio
Pertsonala:
Izena
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Abizenak
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1)
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2)
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Helbide osoa
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Herria:
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P.K:
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Probintzia
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Telefono Finkoa:
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Telefono Mugikorra:
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Helbide elektronikoa
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Bankuko Informazioa:
Ordainketa Modua:
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Entitatea (4)
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Bulegoa (4)
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Kontrol
(2)
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Kontu Zbk. (10)
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1) Helbideratua:. Zure kontu zenbakia
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2) Elkartearen kontuan diru-sartzea
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2095
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0050
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30
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9112567267
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Kuotaren
aukeraketa:
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Ezarritako Kuotak (urterokoak)
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12€
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20€
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50€
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100€
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Besteak
(€): ________
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'X' batekin markatu
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________________________ n , 20___ (e)ko ____________ren ___(e)an
Interesatuaren sinadura: _____________________________________
Komunikazioetarako helbidea:
GENERALI (Ale Elorza). Sabino Arana, 25-Behea. 48280-Lekeitio (Bizkaia)
Helbide elektronikoa.:
bandakolagunak@gmail.com. Telefonoak.: Peru:658732786<<>Ale: 645005028
Estos son los datos que se piden para hacerse socio. Aquí no se puede escribir. Mándanos un mail a bandakolagunak@gmail.com y te enviaremos la ficha que hay que rellenar.
Con la intención de crear nuestra base de datos y ampliar el número de
socios de esta Asociación le pedimos , por favor, rellene este formulario.
Para garantizar la viabilidad económica de esta Asociación, hemos decidido
incluir una cuota de socio, que el interesado elegirá entre las distintas
opciones, marcando la casilla correspondiente.
La firma de este formulario autoriza a la Asociación "Lekitto Musika
Bandako Lagunen Elkartea" a cobrar la cuota estipulada.
Información
Personal:
Nombre
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Apellidos
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1º
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2º
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Dirección Completa:
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Localidad:
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C.P:
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Provincia:
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Teléfono Fijo:
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Teléfono Móvil:
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Correo Electrónico
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Información
Bancaria:
Forma de Pago:
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Entidad (4)
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Oficina (4)
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D/C (2)
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Nº de Cuenta (10)
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1) Domiciliado (Tú nº de cuenta)
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2) Ingreso en la cuenta de la
Asociación
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2095
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0050
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30
|
9112567267
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Selección de cuotas:
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Cuotas (siempre anuales)
estipuladas:
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12€
|
20€
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50€
|
100€
|
Otros
(€): _______
|
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Marcar con una 'X'
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|||||||
En _____________ _________________
, a____ de ____________ __________del 20___
Fdo.:
_______________________________________________
Dirección a efectos de comunicaciones: GENERALI (Ale
Elorza). Sabino Arana, 25-Bajo. 48280-Lekeitio. Bizkaia.
Correo
electrónico.: bandakolagunak@gmail.com . Teléfonos.: Peru.:
658732786<<>>Ale.: 645005028.
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